Il existe plusieurs façons de positionner les prothèses:
_ retroglandulaire, derrière la glande mammaire et devant le muscle pectoral
_ retropectoral, derrière le muscle grand pectoral
_ dual plane, c'est à dire le haut de la prothèse derrière le muscle et le bas derrière la glande. Plusieurs types de dual plane existent selon la quantité de prothèse qui sera recouverte par le muscle.
La position de la prothèse sera déterminée lors de la consultation, en fonction de votre morphologie et de la qualité de votre peau, mais aussi des caractéristiques de votre poitrine, de l'existence d'une ptôse...
Chaque position a des avantages et des invonvénients:
_la retroglandulaire est celle pour laquelle la poitrine bouge le plus naturellement après l'augmentation mammaire. En revanche, les bords des prothèses sont plus facilement palpables, de même que d'éventuels plis. C'est aussi la position qui peut le plus impacter négativement sur la glande et la peau, notamment en cas de gros volumes . Enfin, il semble que les coques soient plus fréquentes quand les implants sont dans cette position.
_la retropectorale permet de masquer au mieux les contours de la prothèse. Elle est particulièrement indiquée chez les femmes très minces et fines. En revanche, la poitrine est généralemen moins mobile, plus ferme, et sujette à ds déformations plus ou moins importantes lors de la contraction musculaire.
_les positions dual plane associent en partie les avantages des deux précédentes positions: le haut de la prothèse est recouvert par le muscle. Or le haut de la poitrine est généralement l'endroit ou la glande est la moins abondante, où cette glande diminue le plus après des grossesses, et où la peau est aussi la plus fine. En revanche, le bas des prothèses est derrière la glande et évolue avec celle ci dans le temps. Cela évite la déterioration de l'aspect esthétique parfois abservée quand les prothèses sont en retropectorale et qu'une ptose glandulaire se produit du fait du vieillissement de la poitrine. Cette position amoindrit aussi les déformations en contraction des seins.
